Insuficiência cardíaca | Core Laboratory da Abbott

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Disponibilizando uma opção de testes de insuficiência cardíaca, com os ensaios de biomarcadores BNP e NT-proBNP, que podem auxiliar no diagnóstico e na avaliação da gravidade da insuficiência cardíaca, e o ensaio de biomarcador Galectin-3, que pode ajudar a avaliar o prognóstico de pacientes com insuficiência cardíaca crônica.

Para uso em diagnóstico in vitro.

A medição dos níveis de peptídeo natriurético (NP) apresenta benefícios em quase todos os aspectos do tratamento da insuficiência cardíaca^1-5

A gama de testes de alto desempenho da Abbott foi concebida para não interferir com a biotina, tornando viável a detecção precisa das concentrações de BNP ou NT-proBNP. Os resultados, quando utilizados em conjunto com outras informações clínicas, auxiliam na definição de caminhos clínicos que facilitam diagnósticos precisos e otimizam o atendimento ao paciente.^{1-4, 6-9}

Como reconhecer as complexidades do diagnóstico e prognóstico de insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca pode ter uma apresentação complexa e ser difícil de diagnosticar devido a sintomas não específicos, como dispneia.^11,12O diagnóstico incorreto pode levar à morbidade e mortalidade hospitalar e as taxas de reinternação são altas.^13,14

A hospitalização por insuficiência cardíaca está associada a um prognóstico precário, com até 30% dos pacientes vindo a óbito no ano seguinte. A hospitalização também é um dos principais fatores de aumento dos custos de saúde.¹⁰

Otimização do diagnóstico para lidar com o impacto global da insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca resulta em um relevante ônus clínico, social e econômico.^15,16A avaliação precisa dos pacientes é vital para otimizar os recursos e melhorar os resultados.

64,3 milhões de pessoas mundialmente vivem com insuficiência cardíaca¹⁷

Mais de 1 milhão de internações nos EUA e na Europa¹⁸

1 em cada 5 pacientes são reinternados dentro de 30 dias.¹⁷

44% dos pacientes são hospitalizados novamente dentro de 60 dias¹⁹

Clique em cada guia para conferir informações sobre o produto ^{1-4, 6,7*†}

Os ensaios Alere NT-proBNP para Alinity i e ARCHITECT devem ser usados como auxílio no diagnóstico de indivíduos com suspeita de insuficiência cardíaca congestiva e detecção de formas leves de disfunção cardíaca. Os testes também auxiliam na avaliação da gravidade da insuficiência cardíaca em pacientes diagnosticados com insuficiência cardíaca congestiva.

Os ensaios Alere NT-proBNP para Alinity i e ARCHITECT são ainda mais indicados para a estratificação de risco de pacientes com síndrome coronária aguda e insuficiência cardíaca congestiva, e também podem ser usados para o monitoramento do tratamento em pacientes com disfunção ventricular esquerda.

Os ensaios Alinity i e ARCHITECT BNP devem ser usados como auxiliares no diagnóstico e na avaliação da gravidade da insuficiência cardíaca.

Os ensaios Alinity i e ARCHITECT Galectin-3 podem ser usados em conjunto com a avaliação clínica, como um auxílio na avaliação do prognóstico de pacientes com insuficiência cardíaca crônica.

Os resultados devem ser usados em conjunto com outras informações e descobertas clínicas.

† Disponível no Alinity i e no ARCHITECT.

Saiba mais

Nosso recurso do médico oferece mais informações sobre como os ensaios de BNP e NT-proBNP da Abbott auxiliam no diagnóstico e na avaliação da insuficiência cardíaca.

Faça o download do recurso para médicos

Um reflexo preciso da gravidade da insuficiência cardíaca

Os níveis de BNP e NT-proBNP demonstraram refletir com precisão a gravidade da insuficiência cardíaca, correlacionando-se bem com a classificação da New York Heart Association (NYHA).¹⁴

A tabela a seguir compara o BNP ao NT-proBNP em uma variedade de atributos-chave.
Cada ensaio oferece suas próprias vantagens distintas:

	BNP	NT-proBNP
Cut-offs^1-4	One cut-off for diagnosis ( > 100 pg/mL)	Multiple age-related cut-offs for diagnosis
Grey Zone²⁰	Narrow	Wider
Renal Dysfunction²⁰	BNP less affected by renal dysfunction	NT-proBNP more affected by renal dysfunction
Sample Stability^1-4	4 hours (room temperature); 24 hours (2–8°C)	3 days (room temperature); 6 days (2–8°C)
Sample Type^1-4	EDTA plasma	Plasma/serum

Pontos de decisão clínica de BNP e NT-proBNP²⁰

Para BNP, todos os fabricantes atualmente sugerem um corte para qualquer decisão de 100 pg/mL.²⁰

Para o NT-proBNP, vários cortes relacionados à idade são usados:^3,4

125 pg/mL < 75 anos
450 pg/mL ≥ 75 anos

O estudo ICON recomenda vários cortes para NT-proBNP:²¹

Desconsiderar:
300 pg/mL

Considerar:
450 pg/mL < 50 anos
900 pg/mL 50-75 anos
1800 pg/mL > 75 anos

Adaptado de McCullough et al., 2009.

* Idade superior a 50 anos ou disfunção renal.
† Outras condições de insuficiência cardíaca podem estar contribuindo para a elevação.

Para obter mais informações sobre a diferença entre BNP e NT-proBNP, consulte o Folheto do médico.

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Referências

Folheto informativo do reagente ARCHITECT BNP. 616-001_R02. Agosto de 2018.
Folheto informativo do reagente Alinity i BNP. 704-328_R04. Março de 2018.
Folheto informativo do ARCHITECT Alere NT-proBNP. ABBL458/R05. Abril de 2020.
Folheto informativo do Alinity i Alere NT-proBNP. ABBL535R04. Junho de 2020.
Pandit K, Mukhopadhyay P, Ghosh S, et al. Natriuretic peptides: Diagnostic and therapeutic use. Indian J Endocrinol Metab. 2011;15(4):345-53.
Folheto informativo do kit de reagentes Alinity i Galectin-3. 708-325_R01. Dezembro de 2018.
Folheto informativo do reagente ARCHITECT Galectin-3. 609-032 8/15/R05. Setembro de 2015.
McCullough PA, Olobatoke A, Vanhecke TE. Galectin-3: a novel blood test for the evaluation and management of patients with heart failure. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(4):200-10.
de Boer RA, Yu L, van Veldhuisen DJ. Galectin-3 in cardiac remodeling and heart failure. Curr Heart Fail Rep. 2010;7(1):1-8. Erratum in: Curr Heart Fail Rep. 2012;9(3):163.
Bradley J, Schelbert EB, Bonnett LJ, et al. Predicting hospitalisation for heart failure and death in patients with, or at risk of, heart failure before first hospitalisation: a retrospective model development and external validation study. Lancet Digit Health. 2022;4(6):e445-e454.
Lin DC, Diamandis EP, Januzzi JL, et al. Natriuretic peptides in heart failure. Clin Chem. 2014;60(8):1040-1046.
Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-2200.
Mueller C, Laule-Kilian K, Schindler C, et al. Cost-effectiveness of B-type natriuretic peptide testing in patients with acute dyspnea. Arch Intern Med. 2006;166(10):1081-1087.

McCullough P, Omland T, Maisel A. B-Type Natriuretic Peptides: A Diagnostic Breakthrough for Clinicians. Rev Cardiovasc Med. 2003:4(2):72–80.
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Lippi G, Giuseppe L, Sanchis-Gomar F. Global epidemiology and future trends of heart failure. AME Medical Journal. 2020:15.
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Januzzi JL Jr, Chen-Tournoux AA, Christenson RH, et al. ICON-RELOADED Investigators. N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide in the Emergency Department: The ICON-RELOADED Study. J Am Coll Cardiol. 2018;71(11):1191-1200.

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