Eine Sepsis kann durch eine überwältigende, lebensbedrohliche Reaktion auf eine Infektion entstehen. Der B∙R∙A∙H∙M∙S Procalcitonin (PCT) Assay unterstützt die Diagnose einer Sepsis und das Patientenmanagement, um eine rechtzeitige Antibiotikatherapie zu ermöglichen und schwerwiegende medizinische Komplikationen zu verhindern.
In-vitro-Diagnostikum.
Jedes Jahr entwickeln etwa 50 Millionen Menschen eine Sepsis, was weltweit zu etwa 11 Millionen Todesfällen führt.1
Die Gesamtkosten für Krankenhausaufenthalte wegen Sepsis in den USA beliefen sich in den Jahren 2020 und 2021 auf jeweils 36,9 Milliarden Dollar.2
Eine Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organfunktionsstörung, die durch eine gestörte Reaktion des Wirts auf eine Infektion verursacht wird.3 Jeder, der von einer Infektion betroffen ist, kann eine Sepsis entwickeln, aber einige gefährdete Bevölkerungsgruppen wie ältere Menschen, Schwangere, Neugeborene, Krankenhauspatienten und Menschen mit HIV/AIDS sind einem höheren Risiko ausgesetzt.4
Bei einer Sepsis kann eine Organfunktionsstörung durch eine akute Veränderung des SOFA-Gesamtwerts (Sequential [Sepsis-related] Organ Failure Assessment) ≥ 2 festgestellt werden, was ein Gesamtmortalitätsrisiko von etwa 10 % in einer allgemeinen Krankenhauspopulation mit Infektionsverdacht widerspiegelt.3
Es handelt sich um eine Untergruppe der Sepsis, bei der die zugrunde liegenden Kreislauf- und Zell-/Stoffwechselanomalien so gravierend sind, dass sie die Sterblichkeit erheblich erhöhen. Patient:innen mit septischem Schock können anhand des klinischen Konstrukts einer Sepsis mit anhaltender Hypotonie diagnostiziert werden, die Vasopressoren zur Aufrechterhaltung des mittleren arteriellen Blutdrucks (MAP) von ≥ 65 mm Hg erfordert und trotz adäquater Volumenreanimation einen Serumlaktatspiegel von ≥ 2 mmol/L (18 mg/dL) aufweist. Mit diesen Kriterien liegt die Krankenhaussterblichkeit bei über 40 %.3
PCT ist ein Biomarker für Entzündungen, der sehr spezifisch für bakterielle Infektionen ist und dazu beiträgt, bakterielle Infektionen von anderen Entzündungsursachen, wie z. B. viralen Infektionen, zu unterscheiden. Darüber hinaus:
PCT ist ein präziserer diagnostischer Parameter für eine Sepsis, ein besserer Prädiktor für die Mortalität und ein zuverlässigerer Marker als andere Biomarker, einschließlich der Spiegel von C-reaktivem Protein (CRP), Interleukin und Laktat.7
Neuere Studien deuten auf den Wert von PCT-Tests bei COVID-19-Patienten hin, da bei einigen Patienten bakterielle Infektionen auftreten können. Mit Hilfe dieser Tests lässt sich feststellen, wer im Rahmen seiner Behandlung von Antibiotika profitieren kann.8
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