Sepse e administração de antibióticos 

Renal image
Renal image
Renal image

A sepse pode ocorrer devido a uma forte resposta potencialmente fatal a uma infecção. O ensaio de Procalcitonina (PCT) B∙R∙A∙H∙M∙S auxilia no diagnóstico de sepse e no manejo do paciente para permitir a antibioticoterapia oportuna, ajudando a prevenir complicações médicas graves.

Para uso em diagnóstico in vitro .

Desafios

Cerca de 50 milhões de pessoas desenvolvem sepse a cada ano, levando a aproximadamente 11 milhões de mortes em todo o mundo.1

Custos hospitalares adicionais para internações em decorrência de sepse nos EUA chegaram a US$ 36,9 bilhões em 2020 e 2021.2

Sepse

A sepse é definida como uma disfunção de órgão potencialmente fatal causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção.3 Qualquer pessoa afetada por uma infecção pode progredir para condições de sepse, mas algumas populações vulneráveis, como idosos, mulheres grávidas, recém-nascidos, pacientes hospitalizados e pessoas com HIV/AIDS, estão em maior risco.4

Na sepse, a disfunção orgânica pode ser identificada como uma alteração aguda no escore SOFA total (avaliação sequencial [relacionada à sepse] de insuficiência de órgãos) ≥ 2, que reflete um risco geral de mortalidade de aproximadamente 10% em uma população hospitalar geral com suspeita de infecção.3

Choque séptico

É um subconjunto de sepse em que as anormalidades circulatórias e celulares/metabólicas subjacentes são profundas o suficiente para aumentar substancialmente a mortalidade. Pacientes com choque séptico podem ser identificados com um construto clínico de sepse com hipotensão persistente, exigindo vasopressores para manter a PAM (pressão arterial média) ≥ 65 mmHg e com nível sérico de lactato ≥ 2 mmol/L (18 mg/dL), apesar da ressuscitação com volume adequado. Com esses critérios, a mortalidade hospitalar ultrapassa 40%.3

 

PROCALCITONINA E SEPSE5,6

O PCT é um biomarcador inflamatório altamente específico da infecção bacteriana e ajuda a diferenciar a infecção bacteriana de outras causas de inflamação, como a causada pela infecção viral. Além disso, ele:

  • Ajuda a determinar a gravidade da infecção
  • Ajuda a determinar se o paciente está respondendo ao tratamento (ou não)

O PCT é um parâmetro diagnóstico mais preciso para sepse, melhor preditor de mortalidade e um marcador mais confiável do que outros biomarcadores, incluindo proteína C-reativa (PCR), interleucinas e níveis de lactato.

Estudos recentes sugerem o valor dos testes de PCT entre pacientes com COVID-19, pois alguns pacientes podem apresentar infecções bacterianas. Esse teste ajudará a indicar quem pode se beneficiar dos antibióticos como parte de seu tratamento.8

PCT B·R·A·H·M·S DA ABBOTT

Ao tomar decisões críticas, o diagnóstico precoce pode ajudar você a selecionar o melhor tratamento para seus pacientes. 

  • Fornecer aos médicos uma avaliação de risco de pacientes criticamente doentes em seu primeiro dia de internação na unidade de terapia intensiva (UTI) por progressão da sepse para choque séptico.5,6 
  • Auxiliar na tomada de decisão sobre a descontinuação de antibióticos para pacientes com suspeita ou sepse confirmada.5,6
  • Excelente sensibilidade clínica com um limite de quantificação (LoQ) de 0,01 ng/mL, permitindo indicação precoce, administração de antibióticos e valores preditivos negativos.5,6

Explorar

Bioquímica clínica

Nosso extenso menu de ensaios auxilia os médicos a tomarem decisões oportunas e informadas durante todo o atendimento.

 

Lesão cerebral traumática leve

Saiba como a Abbott ajudou médicos a avaliar a suspeita de lesão cerebral traumática leve (mTBI).

Sistemas Alinity

Descubra como o Alinity usa uma poderosa tecnologia para ajudar a redefinir e aprimorar a produtividade operacional e a confiança em seu laboratório.

Referências
  1. Sepsis Facts. World Sepsis Day. Sepsis Facts — World Sepsis Day - 13 de setembro https://www.worldsepsisday.org/sepsisfacts (último  acesso em 12 de março de 2024).
  2. Owens et al., Overview of Outcomes for Inpatients Stays Involving Sepsis, 2016-2021. Agency for healthcare research and quality. https://hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb306-overview-sepsis-2016-2021.pdf (último acesso em abril de 2024).
  3. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287. PMID: 26903338; PMCID: PMC4968574.
  4. Sepsis (who.int) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis. doi:https://doi.org/10.3390/cancers13112621 (último acesso em 12 de março de 2024).
  5. Alinity i B∙R∙A∙H∙M∙S PCT Instructions for Use, G90822R01, novembro de 2017.
  6. ARCHITECT B∙R∙A∙H∙M∙S PCT Instructions for Use, G1-0646/R04, maio de 2022.
  7. Shiferaw, et al. The Role of Procalcitonin as a Biomarker in Sepsis. J Infect Dis Epidemiology. 2016; 2:006 Vol 2. 
  8. Hessels LM, Speksnijder E, Paternotte N, van Huisstede A, Thijs W, Scheer M, van der Steen-Dieperink M, Knarren L, van Den Bergh JP, Winckers K, Henry R, Simsek S, Boersma WG; COVIDPredict Study Group. Procalcitonin-Guided Antibiotic Prescription in Patients With COVID-19: A Multicenter Observational Cohort Study. Chest. 2023 Sep;164(3):596-605. doi: 10.1016/j.chest.2023.04.032. Epub 2023 Apr 26. PMID: 37116748; PMCID: PMC10132833.